Dna moczanowa – objawy, leczenie, dieta

Dna moczanowa – charakterystyka

Dna moczanowa jest chorobą zapalną stawów, charakteryzującą się odkładaniem się w nich kryształów moczanu sodu. To z kolei wywołuje silne dolegliwości bólowe, przede wszystkim stóp. Choroba ta wiąże się ze sporymi niedogodnościami.

Objawy dny moczanowej

Najczęstszą porą, kiedy objawy są odczuwalne, są godziny nocne. Wśród charakterystycznych symptomów jest zapalenie stawów, szczególnie często dotykającego dużego palca u nogi, ale też pojawiającego się w okolicy stawu skokowego, nadgarstka czy palców. Objawy często zgłaszane przez pacjentów mogą dotyczyć również podwyższonej temperatury ciała czy też osłabienia i zmęczenia organizmu. Konsekwencją choroby może być artretyzm. Brak wdrożenia skutecznego leczenia skutkuje tym, że pojawiające się kolejno ataki są coraz silniejsze. Typowe dla dny moczanowej są ostre bóle stawów i ich obrzęki, ale też ból w okolicy kręgosłupa, dolegliwości bólowe w obrębie łokci i barków (określane jako chiragra), jak również bóle stawu kolanowego (gonagra). Często występującym symptomem zwiastującym dnę moczanową jest napięta, łuszcząca się i zaczerwieniona skóra. Chorzy na dnę moczanową mają trudności z zasypianiem, a ból często nie daje im spać. Wszystkiemu towarzyszy obniżone samopoczucie.

Jakie są rodzaje dny moczanowej?

Lekarze wyróżniają pierwotną i wtórną odmianę dny moczanowej. Pierwsza z nich ma charakter wrodzony i jest częściej spotykana u mężczyzn. Z kolei druga stanowi konsekwencję występowania chorób współistniejących, w tym szpiczaka mnogiego, cukrzycy, otyłości, białaczki czy nadciśnienia tętniczego. Może pojawiać się też przy chorobach nerek. Czasem stanowi powikłanie po przyjmowaniu leków.

Jakie są czynniki sprzyjające rozwojowi choroby?

Na rozwój choroby niebagatelny wpływ ma wiek – im pacjent starszy, tym ryzyko wystąpienia dny moczanowej większe. Widać też wyraźną korelację między występowaniem choroby a płcią pacjenta. Pojawienie się dolegliwości jest częściej spotykane u mężczyzn niż u kobiet. Czynnikiem warunkującym wystąpienie nieprzyjemnych objawów może być źle dobrana dieta, obfitująca w puryny, ale też choroby współistniejące (w tym cukrzyca, otyłość, nowotwory), jak też odwodnienie organizmu. Także osoby sięgające po alkohol zbyt często mogą nabawić się dny moczanowej. Nie bez znaczenia dla rozwoju choroby może być stan tuż po przeszczepie, ale też odwonienie organizmu, spowodowane między innymi nadużywaniem alkoholu. Wpływ na pojawienie się choroby może mieć w niektórych przypadkach również zażywanie leków, między innymi środków moczopędnych czy aspiryny.

Diagnostyka choroby

W diagnostyce dny moczanowej niezbędne jest wykonanie badania określającego stężenie kwasu moczowego we krwi. Zazwyczaj wynik wskazuje na podwyższony poziom kwasu, określany jako hiperurykemia, który jednak nie jest jednoznacznym potwierdzeniem diagnozy. Wymagane jest jeszcze przeprowadzenie lipidogramu, który pozwoli stwierdzić, czy dany pacjent faktycznie choruje na dnę moczanową. W diagnostyce choroby stosuje się też nierzadko tzw. dobową utratę kwasu moczowego, rentgen czy badanie ultrasonograficzne stawów.

Metody leczenia dny moczanowej

Wśród popularnych metod leczenia farmakologicznego wymienia się leki obniżające stężenie kwasu moczowego oraz dolegliwości bólowych, a także złagodzenie stanów wynikających z chorób współistniejących. Stosuje się je wyłącznie wtedy, gdy zaobserwuje się wysokie stężenie kwasu w surowicy. Lekarze często przypisują allopurynol lub febuksostat. W stanach przewlekłych zazwyczaj stosuje się wspomniany już allopurynol, zmniejszający stężenie kwasu moczowego.

Jaka dieta powinna być stosowana przy dnie moczanowej?

Dieta przy dnie moczanowej jest bardzo ważnym elementem terapii, gdyż ogranicza ryzyko nawrotu choroby i zmniejsza jej dolegliwości odczuwane przez pacjenta. Opiera się na dość prostej zasadzie, że spożywane produkty nie powinny zawierać stężenia kwasu moczowego. Dlatego też na liście pokarmów niezalecanych i niepożądanych znajdują się między innymi: piwo, słodkie napoje, owoce morza, podroby, konserwy i ryby. Wsparciem organizmu w walce z chorobą będzie na pewno zrzucenie zbędnych kilogramów.

Produkty zalecane na diecie przy występowaniu dny moczanowej

Ważną zasadą jest też ta, w której wprawdzie dopuszcza się produkty, z których kwas moczowy powstaje w średniej ilości, lecz jedynie od czasu do czasu. Na liście tego typu wyrobów znajdują się parówki, kiełbasy i wędliny, a także ryby, czekolada, rośliny strączkowe czy kukurydza. Wśród codziennie spożywanych produktów nie może zabraknąć pieczywa, makaronu, kaszy, przetworów mlecznych czy jajek, ale też owoce czy warzywa, z których kwas moczowy powstaje w małych ilościach.